隨著彩超的普及,越來越多的人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊,這些斑塊對人體有哪些危害呢?到底嚴(yán)不嚴(yán)重呢?

假如把我們的動脈比喻成一根水管,那么動脈斑塊就跟水管內(nèi)沉積的污垢一樣,沉積的污垢越少,水流就越通暢,沉積的污垢增多,水流就會變細(xì)甚至堵住水管,類似的,動脈斑塊薄薄的一層,不影響血流,隨著斑塊增厚,血管會逐漸狹窄,造成供血減少。

隨著年齡的增長,在血管分叉部位出現(xiàn)動脈粥樣硬化斑塊是很正常的事情,所以,發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊,不必過度恐慌,但是要引起重視。我們大腦的血液主要靠頸動脈供應(yīng),頸動脈的狹窄會影響大腦的血液供應(yīng),輕微的狹窄不會引起癥狀,但嚴(yán)重時(shí)可能會引起缺血性腦卒中發(fā)作。此外,斑塊脫落還可能堵塞腦部血管,最終造成腦梗死。

人體的血管都是相通的,頸動脈被很多醫(yī)生稱為反應(yīng)全身動脈血管情況的窗口,頸動脈出現(xiàn)斑塊提示我們?nèi)淼难苷谑軗p,頸動脈斑塊會導(dǎo)致腦梗,周圍血管的斑塊導(dǎo)致相應(yīng)器官缺血梗死,冠脈的斑塊則會引起心絞痛甚至心肌梗死。

我們能做的就是控制血壓、血糖、血脂這些導(dǎo)致動脈斑塊繼續(xù)發(fā)展的危險(xiǎn)因素。首先肯定要改變不良的生活習(xí)慣,戒煙、戒酒、低鹽低脂飲食、加強(qiáng)運(yùn)動、不熬夜等等,其次才是藥物治療。如果斑塊比較大,頸動脈狹窄程度大于50%,無論血脂高不高,都建議服用降脂藥,目前最常用的就是他汀類藥物,不僅可以降脂還可以穩(wěn)定甚至逆轉(zhuǎn)斑塊,對于這些患者,要堅(jiān)持長期服用他汀類藥物來延緩斑塊的進(jìn)展。更嚴(yán)重的狹窄可能需要支架或者頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)解決。

(張麗華,鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科主任醫(yī)師,授權(quán)本網(wǎng)發(fā)布)

編輯:張志強(qiáng)
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