“大夫,我想做個體檢,能幫我測一下血壓嗎?”一位滿頭銀發(fā),身形矯健的70歲王奶奶,來到了老年病科門診室。
大夫讓老人家安靜的坐等了十分鐘后,叫身邊的護(hù)士拿起了電子血壓計(國際衛(wèi)生組織倡議2020年廢除水銀柱血壓計)測得血壓為170/100mmHg。頓時王奶奶激動地言道:“大夫,我從來也沒有不適感啊!血壓也沒測過,今第一次測,血壓怎么這么高呢?”“大媽,請別激動!這樣會讓您血壓更高的,聽我慢慢跟您道來!贝蠓蜿P(guān)切的說。
“您老人家因為平時沒有不適癥狀,所以就沒有測過血壓。但這并不表示您血壓沒高過啊!可能平日您的血壓就在逐漸升高,而在這一緩慢升壓的過程中,人體已逐漸適應(yīng)這種變化,故而沒有任何癥狀!崩先寺牶蟛粩帱c頭示意,心情漸漸平和下來。
通過上述情景對話,在醫(yī)學(xué)上我們把這種沒有癥狀的高血壓稱為“適應(yīng)性高血壓”。這類高血壓是非常兇險的,它就像一個無形的殺手,漸漸地殺傷著人們的心臟、大腦、腎臟、外周血管和眼睛等,最終可以導(dǎo)致死亡。
高血壓累及心、腦、腎、眼底等器官損害,如何預(yù)防它的發(fā)生呢?
1.無論身體有或無不適感,在家自備個電子血壓儀(勿用腕式血壓儀),進(jìn)行定期測量血壓,以便了解自身的血壓狀態(tài),至少1年4次。
2.老年人若發(fā)現(xiàn)已有高血壓趨向,切忌鄰居街坊“傳經(jīng)送寶”,應(yīng)及時就診老年病科門診,請求醫(yī)生診療,使血壓穩(wěn)定在正常范圍內(nèi),以免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
3.要堅決戒煙、限酒,因為大量攝入酒精會導(dǎo)致血壓升高,直至腦血管意外發(fā)生。
4.平時要注意情緒穩(wěn)定,避開容易引發(fā)過分喜怒哀樂的場合。不急不躁,及時調(diào)整自己的不良情緒。
5.低鹽飲食,每天少于6克的鹽。可以用啤酒蓋去掉墊圈后一瓶蓋來衡量,也可買帶刻度的量勺來測量克數(shù)。另外還要特別注意隱性鹽的攝入,比如調(diào)味品、鹽腌制品、臘味品及罐頭等中的鹽。
6.適當(dāng)?shù)椭嬍,提倡“素多葷少,多果蔬、少肉”的原則,注意多攝取五谷雜糧、薯類和各類新鮮蔬菜水果。中國居民膳食指南推薦,每人每天攝入的食用油為25~30g。如果用家里經(jīng)常用的白瓷勺來量,也就是兩勺左右。
7.每餐進(jìn)食量宜少,每餐求七至八分飽即可,這是養(yǎng)生之道。
8.適當(dāng)鍛煉及控制體重。對于老年人來說,慢跑、太極拳等有氧運動是不錯的選擇,但一定要注意適度,萬不可逞強(qiáng)。關(guān)于控制體重,我們就要計算體重指數(shù)了,即BMI指數(shù)(Body Mass Index),是指用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,是目前在國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn),但它不適用于身體虛弱或久坐不動的老人。65歲以上老人體重指數(shù)在18.5kg/㎡至23.9kg/㎡時為健康體重,小于18.5kg/㎡為消瘦,大于23.9kg/㎡為超重,大于27.9kg/㎡為肥胖。老年人作為特殊人群,BMI在正常值內(nèi)偏高一側(cè),即21kg/㎡~23.9kg/㎡為好。這樣老年人發(fā)生各系統(tǒng)疾病的風(fēng)險以及死亡率均低。
親愛的老年朋友們,您通過學(xué)習(xí)認(rèn)識到適應(yīng)性高血壓的重要性了嗎?醫(yī)生建議大家不管有無癥狀都要定期監(jiān)測血壓,及時就醫(yī)詢診,把相關(guān)并發(fā)癥杜絕在萌芽中。同時也要注意平時的生活習(xí)慣哦,讓無形的殺手遠(yuǎn)離我們。(成蕊寧 西安市第九醫(yī)院老年病科科主任 主任醫(yī)師,授權(quán)本網(wǎng)發(fā)布)
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