老話常說“外不治癬、內(nèi)不治喘”,為啥呢?
因?yàn)樽怨拧按狈浅ky治,治不好反而有損大夫的聲譽(yù)。
在醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的今天,哮喘還是那么難治嗎?
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步到了今天,實(shí)際上真正難治性的哮喘只有5%,其他95%的哮喘都可以通過醫(yī)生的用藥方案和病人的自我監(jiān)控,得到很好的控制。
很好的控制是什么意思呢?就是沒有任何癥狀,白天也沒有癥狀,運(yùn)動也不會喘,晚上也能很好的休息,不影響你的生活、工作、談戀愛、運(yùn)動、旅游等等.....
大部分哮喘是能控制的!
北京大學(xué)第一醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師 廖紀(jì)萍
哮喘到底是一個(gè)怎樣的?
廖紀(jì)萍大夫:我們可以把肺臟想象成一棵大樹,樹可以分樹枝、樹干還有樹葉。哮喘是氣管的一個(gè)慢性疾病,遇到過敏原,氣管炎癥就會發(fā)生一些氣管壁的水腫,還有一些分泌物,有粘液,導(dǎo)致氣道堵塞,出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘的癥狀。
哮喘該怎么治療?
廖紀(jì)萍大夫:盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀。改善活動能力和生活質(zhì)量,使肺功能接近最佳狀態(tài),預(yù)防發(fā)作及加劇。提高自我認(rèn)識和處理急性加重的能力,減少急診或住院。消除病因和誘因。
哮喘治療中有哪些誤區(qū)呢?
廖紀(jì)萍大夫:哮喘的誤區(qū),總體來說我們可以歸納為幾類。一是很多人認(rèn)為哮喘是一個(gè)急性病,通過一些用藥就能夠很好的控制,然后癥狀稍微好一點(diǎn)就把藥停了。
很多人對哮喘認(rèn)識不夠,不喘不治,喘了才治,稍微好一些就停藥。這樣的話,實(shí)際上有很大的風(fēng)險(xiǎn)。一旦停藥,后續(xù)還會發(fā)病,這樣后續(xù)用藥也會比較困難,患者可能需要反反復(fù)復(fù)口服激素來治療。
另外,很多人認(rèn)為炎癥就需要吃消炎藥。誤認(rèn)為哮喘的炎癥,是因?yàn)榧?xì)菌感染引起的,就去醫(yī)院打吊瓶,這樣可能導(dǎo)致抗生素的耐藥性。哮喘的炎癥,很多時(shí)候是跟過敏相關(guān)的一些非感染性的炎癥,它需要一些像糖皮質(zhì)激素,而不是抗生素。
還有一些病人不太會用藥,吸入裝置不太會用,他用完一兩個(gè)月覺得根本沒有效果,然后就放棄了。所以,哮喘教育是非常非常重要的,我們要反復(fù)教會病人,他要避免什么東西,他怎么去學(xué)會用這個(gè)裝置,要樹立信心,還要規(guī)律去隨訪。
秋冬季節(jié)易發(fā)哮喘,此時(shí)該注意什么?
廖紀(jì)萍大夫:到了冬天有兩個(gè)比較大的變化,一個(gè)是外界空氣變冷了,另外一個(gè)是出門以后會遇到冷空氣。我們說兩個(gè)方面,一方面如果是屋里長時(shí)間未清掃,就會有過敏原的產(chǎn)生。比如說動物的皮屑、塵土、塵螨、綠植下面的霉菌都會增加。
我們推薦有哮喘的病人,在冬天的時(shí)候一定要加強(qiáng)屋里的清潔,至少一周做一個(gè)全面的清潔。把這些污塵、灰塵全面清潔一下。
在外出的時(shí)候,我們要預(yù)防冷空氣的突然刺激。一定要注意保暖,我們推薦大家戴口罩,或者拿一個(gè)長長的圍巾把鼻子給捂住。
廖大夫特別提示
搞養(yǎng)殖、干建筑裝修的朋友們一定要戴好防護(hù)口罩
廖紀(jì)萍大夫:很多哮喘是氣道疾病。比如說動物的皮屑,還有一些毛發(fā),通過我們鼻子吸進(jìn)去,那搞養(yǎng)殖的朋友怎么辦?我們推薦他們戴口罩,比如說普通的3M口罩,另外要做好防護(hù)。在工地上或干裝修,也要戴防護(hù)口罩。
醫(yī)患并肩,治療哮喘!
只要醫(yī)生和患者并肩作戰(zhàn),哮喘的朋友也可以享受和健康人一樣充滿活力的生活。但前提是一定我們要學(xué)會自我管理,堅(jiān)持用藥、謹(jǐn)遵醫(yī)囑!
文章來源:中國鄉(xiāng)村之聲《鄉(xiāng)村保健站》(微信號:鄉(xiāng)村保健站)
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