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央廣網(wǎng)

互助平臺月花幾元得大病能獲30萬? 專家:缺乏保障

2017-07-19 17:04:00來源:廣州日報

  “這個康×公社靠譜嗎?”近日有讀者向記者報料,發(fā)現(xiàn)一家大病互助平臺稱“0預(yù)繳,0收費,只有有人大病才需要分?jǐn)偂,每月分(jǐn)偛贿^幾塊錢,但生病后可獲幾十萬元的互助金。不過記者進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn),這類互助計劃并非保險,本身也沒有保障責(zé)任承諾。

  實際上,近年來已冒出不少類似的互助平臺,也引起了監(jiān)管層的重視。有社會保障專家認(rèn)為,民間互助計劃缺乏長效保障機(jī)制將難以為繼,參加人員未來得不到保障。比起民間組織,有政府背書的工會互助保障計劃更可靠。

  市民報料

  想給爸媽買重疾險 保費奇高選擇少

  有平臺月花僅幾元 救助金高門檻低

  市民杜小姐近日正在犯愁,她想為已經(jīng)超過60歲的父母買重疾險,結(jié)果發(fā)現(xiàn)可以選擇的很少,即使有,保費也奇高。后來她發(fā)現(xiàn)有一個叫“康×公社”的互助平臺,宣稱“0預(yù)繳,0收費,只有有人生大病才需要分?jǐn)偂,加入后每月分(jǐn)傎M用不過幾元,當(dāng)自己生病后最高可獲得30萬元的互助金。讓杜小姐心動的是,年齡超過60歲的人也可以加入,甚至本身有慢性病的人也能加入。但她擔(dān)心這個平臺不靠譜,“萬一卷錢走人怎么辦?”

  隨后記者登錄康×公社網(wǎng)站和公眾號,公眾號發(fā)布數(shù)據(jù)顯示,截至今年上半年,已經(jīng)有超過131萬人加入,總籌款額超過1300萬元。每個月分?jǐn)傎M用不一,以今年6月為例,未成年人分?jǐn)偨痤~為2.07元,成年人(含身故)分?jǐn)偨痤~為4.14元。

  據(jù)悉,康×公社由最初的抗癌公社開始,至今已經(jīng)有8個互助社,除了“抗癌”外,還有“中老年大病互助社”、“霍去病醫(yī)療互助”“爸媽互助”“寶寶先天大病”等幾個互助社。其中一個“輕友互助社”更是允許已經(jīng)生病(非癌癥)的人加入,但保障針對的是癌癥。

  平臺回應(yīng)

  不預(yù)收保費 籌款委托公益基金托管

  無剛性賠付 最高30萬元是籌款目標(biāo)

  “這個既不屬于保險,也不屬于基金,只是一個助人自助的平臺,社員之間彼此可以通過這個平臺達(dá)到大病時的互幫互助,公社本身不做剛性保障承諾,也不具備保障責(zé)任承諾的資格! ——該項目社長張馬丁

  記者聯(lián)系到該項目社長張馬丁,其表示公社并沒有預(yù)收費,沒有形成資金池;I款委托公益基金托管,直接轉(zhuǎn)賬到受助人賬號,公社本身并不會沾一分錢。另一方面,公社所有的案例都是第三方審核,不存在公社虛擬案例套取互助金的行為;互助資金、公社團(tuán)隊公示、受助人等信息都有公示;此外,公社還有受助案例的探視團(tuán)制度以及康×公社論壇,社員可以隨時就自己懷疑的問題,尋求公社的解答。

  “這個既不屬于保險,也不屬于基金,只是一個助人自助的平臺,社員之間彼此可以通過這個平臺達(dá)到大病時的互幫互助,公社本身不做剛性保障承諾,也不具備保障責(zé)任承諾的資格。同時公社和慈善基金也是不同的,慈善基金實際上是形成了資金的沉淀,而且是單向的捐助,沒有形成資助人和受助人的良性互動,我們是雙向互助的關(guān)系!睆堮R丁認(rèn)為,“不預(yù)收保費”和“沒有剛性賠付”是公社跟保險最大的區(qū)別,最高30萬元的受助權(quán)利其實是“籌款目標(biāo)”,并不是賠付承諾,“2013年我們發(fā)生第一起資助案例,當(dāng)時人少,只籌集到幾千元!

  張馬丁強調(diào)公社的公益性,表示公社的運營經(jīng)費主要來源于風(fēng)投融資、基金出資,自身造血能力不夠,會繼續(xù)探索團(tuán)購健康險等方式籌集資金。不過他認(rèn)為現(xiàn)在最迫切的問題是修補規(guī)則漏洞,解決“帶病入社”的問題;并通過精算預(yù)測制定規(guī)則來保證未來社員分?jǐn)偠荚诳山邮芊秶,讓公社可持續(xù)發(fā)展。

  運營模式

  設(shè)置觀察期 一年內(nèi)不患病即可通過

  加入者越多 受助人數(shù)分?jǐn)偨痤~越多

  記者在康×公社公眾號發(fā)布的信息中了解到,目前已有百萬人加入這一互助平臺,資助人數(shù)尚不足百人。

  以其中一個項目“抗癌公社”為例,出生28天~59周歲即可免費注冊;發(fā)生互助時,全體分?jǐn);互助額度最高25萬元。

  會員加入后,有一個觀察期,又稱為等待期或者免責(zé)期。為了防止參與互助社的社員明明知道或者可能知道已經(jīng)確診或者即將確診癌癥,而馬上加入可以獲得利益的行為,抗癌公社設(shè)置了一個365天的觀察期。也就是說,如果在一年內(nèi)不幸罹患癌癥,就無法獲得救助金,此前所交的分?jǐn)偩戎鹁桶捉涣恕?/p>

  公眾號上對社員分?jǐn)傎M用予以了說明:為什么分?jǐn)傇絹矶?因為之前公社有受助?quán)利的社員少,概率表現(xiàn)不充分,當(dāng)公社具有受助權(quán)利的社員越來越多,將越來越接近于社會平均的發(fā)病概率。所以,當(dāng)具有受助權(quán)利的人越來越多,而參與分?jǐn)偟娜嗽鲩L越來越慢,則分?jǐn)偨痤~會大幅度上升。

  如果社員認(rèn)為分?jǐn)偀o法承受,公眾號提出如下建議:1.減少親友代管,因為每個代管可能都會增加分?jǐn)偅?.減少參加項目的數(shù)量;3.確信有足夠抵御風(fēng)險的能力的前提下,退社。如果選擇退社,此前所交的錢拿不回來。

  市民疑問

  互助計劃=捐錢?

  對于這種互助模式,有市民提出了疑問。市民張小姐表示,這種模式跟買保險不同,買保險錢還是自己的,退保也能拿回部分錢;但在互助平臺,只要自己沒生病,每月花的錢就等于捐了,如果互助平臺以后每月分?jǐn)偟木戎痤~越來越高,要退社的話,那么不但前期所交的錢都無法拿回,而且還無法獲得救助,風(fēng)險太大。

  市民王先生則對互助平臺的未來表示擔(dān)憂。他說,根據(jù)平臺的解釋,新平臺在前期的分?jǐn)傄话惚容^低,因為度過等待期的具有受助權(quán)利的人少,而參與分?jǐn)偟娜硕;?dāng)具有受助權(quán)利的人越來越多,而參與分?jǐn)偟娜嗽鲩L越來越慢,則分?jǐn)偨痤~會大幅上升。這就意味著,如果參與項目的人數(shù)增長趨緩,而發(fā)病人數(shù)增多的話,那么后期需要的資金和分?jǐn)偟慕痤~都會大幅增加,平臺是否能繼續(xù)運營令人擔(dān)憂。

  記者提醒

  互助計劃≠保險產(chǎn)品

  實際上,近年來冒出不少類似的互助平臺,其中有的平臺需要預(yù)繳10元左右的費用,有的平臺甚至涉及意外互助、車輛等財產(chǎn)風(fēng)險領(lǐng)域。據(jù)記者不完全統(tǒng)計,目前有一定市場份額的互助平臺有22家。

  網(wǎng)上互助平臺的發(fā)展已引起了監(jiān)管層的重視。去年5月,中國保監(jiān)會針對“夸克聯(lián)盟”等互助計劃有關(guān)情況答記者問時指出,互助計劃并非保險產(chǎn)品。相關(guān)互助計劃沒有基于保險精算進(jìn)行風(fēng)險定價和費率厘定,沒有科學(xué)提取責(zé)任準(zhǔn)備金,同時也沒有政府部門的嚴(yán)格監(jiān)管,在財務(wù)穩(wěn)定性和賠償給付能力方面沒有充分保證。

  去年12月底,保監(jiān)會再發(fā)布《關(guān)于開展以網(wǎng)絡(luò)互助計劃形式非法從事保險業(yè)務(wù)專項整治工作的通知》,明確網(wǎng)絡(luò)互助平臺出現(xiàn)的幾種違規(guī)宣傳和經(jīng)營現(xiàn)象:

  一是以互助計劃名義通過多種形式向社會公眾承諾賠償給付責(zé)任,或誘導(dǎo)社會公眾產(chǎn)生獲取高額保障的剛性賠付預(yù)期,公開宣稱足額賠付和提取準(zhǔn)備金,違規(guī)開展保險運營活動。

  二是違規(guī)使用保險術(shù)語,將互助計劃與保險產(chǎn)品進(jìn)行對比和掛鉤,混淆保險產(chǎn)品與互助計劃的區(qū)別。

  三是打著“保險創(chuàng)新”、“互聯(lián)網(wǎng)+保險”等名義進(jìn)行虛假、誤導(dǎo)宣傳。

  四是宣稱互助計劃及資金管理受到政府監(jiān)管。

  五是以互助計劃名義收取保險費并非法建立資金池。

  專業(yè)人士:資金風(fēng)險、道德風(fēng)險和經(jīng)營風(fēng)險難以管控

  保監(jiān)會指出,民間的互助共濟(jì)行為一直存在,對于救助社會困難群體,發(fā)揮公益慈善作用具有積極意義。但部分網(wǎng)絡(luò)互助平臺以“互助共濟(jì)”名義,公開宣稱足額賠付和提取準(zhǔn)備金,向公眾收取費用并積累資金,將互助計劃與保險產(chǎn)品進(jìn)行掛鉤和比較,發(fā)布誤導(dǎo)或虛假宣傳,有的甚至還宣稱會員上百萬,涉嫌向社會公眾“承諾賠償給付責(zé)任”。

  中山大學(xué)嶺南學(xué)院副教授、精算中心主任宋世斌認(rèn)為,這種民間行為不宜提倡!盎ブ媱澣狈﹂L效保障機(jī)制,如造假騙錢、逆向選擇難以避免,造成不同時期成員負(fù)擔(dān)不均,最后公社人數(shù)過少而失去作用,因而參加人員未來得不到保障!

  他認(rèn)為,若互助計劃的補償太少則價值不大,補償多則分?jǐn)偠、未來?fù)擔(dān)重,特別是當(dāng)人數(shù)退出太多,剩下的年紀(jì)大身體差的人群時,就會維持不下去。

  “工會組織互助基金更合規(guī),保障效果好些,還能發(fā)動慈善捐款及政府保底救助!彼问辣笳J(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)互助平臺也不一定便宜,也不能當(dāng)成疾病資金保障,市民應(yīng)該依靠社保和商業(yè)保險及社會救助。

  不過杜小姐就認(rèn)為,工會互助計劃可選擇的不多,且大多針對的是60周歲以下職工,工會的互助計劃應(yīng)更加豐富和貼合社會需求。有保險業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,網(wǎng)絡(luò)互助平臺并不具備保險經(jīng)營資質(zhì)及相應(yīng)風(fēng)險控制能力,其資金風(fēng)險、道德風(fēng)險和經(jīng)營風(fēng)險難以管控。不過,對于年紀(jì)較大的人士來說,若成本不高,又沒有好的替代品,也許這是個無奈的選擇。

  文/廣州日報全媒體記者何穎思

編輯: 王丹蕾
關(guān)鍵詞: 平臺;資金池;大病;互助金;重疾險

互助平臺月花幾元得大病能獲30萬? 專家:缺乏保障

據(jù)悉,康×公社由最初的抗癌公社開始,至今已經(jīng)有8個互助社,除了“抗癌”外,還有“中老年大病互助社”、“霍去病醫(yī)療互助”“爸媽互助”“寶寶先天大病”等幾個互助社。以其中一個項目“抗癌公社”為例,出生28天~59周歲即可免費注冊;發(fā)生互助時,全體分?jǐn)偅换ブ~度最高25萬元。