我國(guó)學(xué)者首創(chuàng)迅速識(shí)別中風(fēng)法 “1-2-0”3步法可降低中風(fēng)致殘致死
2016-10-30 18:32:00 來(lái)源:央廣網(wǎng)
央廣網(wǎng)上海10月30日消息(記者吳善陽(yáng))復(fù)旦大學(xué)附屬閔行醫(yī)院趙靜教授與美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)佩蕾蔓醫(yī)學(xué)院劉仁玉教授經(jīng)長(zhǎng)期合作,遵循中國(guó)特點(diǎn),首創(chuàng)既可方便記憶,又能迅速識(shí)別中風(fēng)患者的“1-2-0”3步法,把數(shù)字變成行動(dòng),對(duì)減少中風(fēng)患者院前延誤時(shí)間,贏得搶救,降低致殘率、死亡率和改善預(yù)后,進(jìn)而減少患者醫(yī)療費(fèi)用,提高生活質(zhì)量有重大意義。該研究今天日在線發(fā)表在國(guó)際臨床神經(jīng)學(xué)領(lǐng)域頂級(jí)雜志<<柳葉刀神經(jīng)病學(xué)>>(<
據(jù)悉,中風(fēng)是一種嚴(yán)重的急性疾病,可導(dǎo)致患者終身殘疾甚至死亡,我國(guó)中風(fēng)發(fā)病率、死亡率和致殘率均居世界第一,遠(yuǎn)高于其它許多國(guó)家(美國(guó)排第五,印度排第三)。如患者(尤其是缺血性中風(fēng))發(fā)現(xiàn)及時(shí),在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急性溶栓治療,大部分患者的不良后果可能被阻止。中風(fēng)在中國(guó)的死亡率如此之高,很大原因是因?yàn)楹芏嗖∪、病人身邊的人不知道發(fā)生了中風(fēng),即使意識(shí)到可能是中風(fēng),也不會(huì)立刻撥打120送達(dá)合適的醫(yī)院。一項(xiàng)針對(duì)中國(guó)37個(gè)城市的62所醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn),延誤患者送醫(yī)院的中位數(shù)為15.0小時(shí)(間距范圍為2.8到51小時(shí)),也就是說(shuō)大多數(shù)病人沒(méi)有得到及時(shí)的救治;中國(guó)西部城市的一項(xiàng)研究表明,只有16.9%的患者了解中風(fēng)的初期癥狀,僅18.8%的市民會(huì)使用120急救醫(yī)療服務(wù)。
據(jù)了解,美國(guó)很早就意識(shí)到中風(fēng)快速識(shí)別和即刻行動(dòng)的重要性,早在2007年就創(chuàng)造出以“FAST”為“快速”簡(jiǎn)單、且容易記住的英語(yǔ)單詞來(lái)表示中風(fēng)的常見(jiàn)癥狀和即刻撥打急救電話(如Face代表觀察患者面部; Arm指手臂; Speech指語(yǔ)言; Time指時(shí)間),以便快速識(shí)別中風(fēng)和即刻送醫(yī)。該宣傳教育在美國(guó)各大公共場(chǎng)所已無(wú)孔不入式,到處可見(jiàn),其效果非常顯著,死亡率已從2010年的排名第三下降到2015年的第五位,并迅速推廣到28個(gè)國(guó)家和地區(qū)。但中國(guó)僅約0.8%人懂英文,直接使用“FAST”顯然不合適,雖有專家使用簡(jiǎn)單的中文譯本,但收效甚微,中國(guó)患者中風(fēng)的死亡率及致殘率仍在不斷上升。
當(dāng)前,我國(guó)迫切需要制定一個(gè)行之有效的符合中國(guó)公眾的中風(fēng)教育計(jì)劃,以便大多數(shù)人能夠快速識(shí)別中風(fēng)癥狀和馬上撥打120。趙靜教授和劉仁玉教授經(jīng)反復(fù)研究和實(shí)踐,共同提出了適合中國(guó)國(guó)情的“中風(fēng)1-2-0”3步法以迅速識(shí)別中風(fēng)和即刻行動(dòng)的新策略,建議將全國(guó)人民都已熟知的醫(yī)療急救電話號(hào)碼1-2-0作為一個(gè)可以方便記憶中風(fēng)的快速識(shí)別工具,即把這3個(gè)數(shù)字轉(zhuǎn)化為3個(gè)識(shí)別中風(fēng)的方法,其中“1”代表“1看1張不對(duì)稱的臉”,“2”代表“2查手臂是否有單側(cè)無(wú)力”, “0”代表“聆聽(tīng)”, 即“(零)聽(tīng)講話是否清晰”。如通過(guò)3步法觀察,懷疑患者是中風(fēng),應(yīng)立刻撥打急救電話1-2-0。該方法簡(jiǎn)單易行,即便是小孩、老人,以及受教育程度低的人也能很容易地記住。
據(jù)了解,“中風(fēng)120”3步法,在“試推出”期間,已收到海內(nèi)外專家以及普通公眾的高度關(guān)注,認(rèn)為此法可能改變中風(fēng)在中國(guó)的治療進(jìn)程,延長(zhǎng)中國(guó)的人均壽命;短短兩周,已分別在上海、南寧、廣州、中山、北京及杭州等地引發(fā)各種形式的研討;已建立的中風(fēng)120自愿者微信群,不到24小時(shí),就有超過(guò)250人加盟。趙靜教授說(shuō),相信通過(guò)3至5年的大力宣教,必將大大降低我國(guó)中風(fēng)患者的致殘率和死亡率。
編輯:昌朋淼
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中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師陸正齊介紹,過(guò)去腦卒中一般多發(fā)生于老年人,但近年來(lái)腦卒中的發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。陸正齊呼吁,在腦卒中危急時(shí)刻,不要隨意口服安宮牛黃丸,不要口服阿司匹林,更不要自行用銀針治療,早往醫(yī)院送才是“正道”。
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2016-09-13 16:45:00
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