3月6日,習(xí)近平總書記在看望參加全國政協(xié)十三屆四次會議醫(yī)藥衛(wèi)生界、教育界委員并參加聯(lián)組會時強(qiáng)調(diào),要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。他指出,人民健康是社會文明進(jìn)步的基礎(chǔ),是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。

  脫貧攻堅取得全面勝利,“十三五”圓滿收官,健康醫(yī)療服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)。與此同時,“看病等待時間太長了”“醫(yī)鬧該好好管管了”等仍時常見諸媒體的話題背后,是老百姓對未來醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步提高的期待。

  肩負(fù)人民囑托,回應(yīng)社會關(guān)切,今年全國兩會上,代表委員就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等帶來一系列建議提案,積極為實(shí)現(xiàn)健康中國、增進(jìn)民生福祉建言獻(xiàn)策。

  1.破看病難題:讓就醫(yī)流程更順暢

  據(jù)國家衛(wèi)生健康委消息,“十三五”期間,我國分級診療制度建設(shè)取得階段性成效,截至2020年12月,全國縣域內(nèi)就診率達(dá)94%。從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”,健康中國行動不斷推進(jìn)。

  在持續(xù)推進(jìn)醫(yī)改過程中,在破解“看病難”“看病貴”的同時,如何讓就醫(yī)流程更高效、更暢通、更貼心,老百姓對此呼聲強(qiáng)烈。一些大城市的三甲醫(yī)院,人山人海的畫面屢見不鮮,老百姓感嘆“掛號難”“排隊長”“等得久”;而一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),則更多面臨的是如何在大醫(yī)院強(qiáng)烈的“虹吸效應(yīng)”下留住患者以及醫(yī)護(hù)人才的難題。

  今年政府工作報告明確指出,“深化公立醫(yī)院綜合改革,擴(kuò)大國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)”“提升縣級醫(yī)療服務(wù)能力,加快建設(shè)分級診療體系”。

  “推行分級診療制度不僅要靠政府頂層設(shè)計,也要發(fā)揮市場各方能動性。”民盟中央常委、民盟上海市委專職副主委、復(fù)旦大學(xué)教授丁光宏代表談道,我們要以發(fā)展的眼光看問題,在尊重醫(yī)學(xué)和社會發(fā)展規(guī)律的前提下,讓大多數(shù)人能夠按照科學(xué)理性的就醫(yī)順序得到優(yōu)質(zhì)的健康醫(yī)療服務(wù)。

  就如何建立合理有序的就醫(yī)格局,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任助理吳明委員建議,推進(jìn)支付方式改革和價格改革,建立大醫(yī)院在保證質(zhì)量前提下控成本的機(jī)制,同時,建立激勵機(jī)制調(diào)動基層醫(yī)生提供醫(yī)療服務(wù)的積極性,并通過報銷等措施引導(dǎo)患者更多利用基層服務(wù)。

  “醫(yī)院機(jī)構(gòu)應(yīng)該繼續(xù)簡化醫(yī)療手續(xù),探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)的‘一站式’服務(wù),加快推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,充分發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療作用,盡快實(shí)現(xiàn)全國醫(yī)療數(shù)據(jù)資源的共享,為百姓提供更加便利的醫(yī)療服務(wù)。”中國紅十字會原黨組成員、副會長王海京委員表示。

  2.筑健康防線:讓公衛(wèi)體系更健全

  過去五年間,經(jīng)過黨和政府的不懈努力,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)加快發(fā)展、成績斐然:我國居民主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平,用較少的投入取得了較高的健康績效。在抗擊新冠肺炎疫情的大考中,公共衛(wèi)生體系發(fā)揮了關(guān)鍵作用,但同時也暴露出防護(hù)體系中的一些短板和不足,補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項成為擺在眼前的一道必答題。

  站在“十四五”的新起點(diǎn)上,今年政府工作報告提出,全面推進(jìn)健康中國建設(shè),構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系,廣泛開展全民健身運(yùn)動,人均預(yù)期壽命再提高1歲。

  2018年,吳明委員就曾提交過一份關(guān)于加強(qiáng)疾控體系建設(shè)刻不容緩的提案,其中談到必須提高重視、加大投入,否則,“財神跟著瘟神走”的情況可能會再次來臨。經(jīng)過這次疫情,她對此更是深有感觸。

  “疾病永遠(yuǎn)在挑戰(zhàn)人類,盡管疫情發(fā)生后公共衛(wèi)生一時間受到高度重視,但公共衛(wèi)生體系建設(shè)卻是一項長期工作。傳染病防控、慢性病管理、健康生活方式養(yǎng)成等,都需要常抓不懈、久久為功!眳敲魑瘑T談道。

  “新冠肺炎疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)際上就是隨時可能躍起的‘灰犀!,為我們敲響警鐘的同時,也對公共衛(wèi)生體系建設(shè)提出了更高要求!蓖鹾>┪瘑T建議,創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,特別是要完善公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療救治體系以及社區(qū)的應(yīng)急防控體系為一體的應(yīng)急處置機(jī)制,解決重醫(yī)療、輕防控的現(xiàn)狀。

  “要圍繞重大疾病的防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置,加強(qiáng)公立醫(yī)院防治能力建設(shè),充分發(fā)揮公共衛(wèi)生的職能!蓖鹾>┪瘑T進(jìn)一步指出。

  3.解后顧之憂:讓醫(yī)護(hù)人員更安心

  疫情期間,廣大醫(yī)務(wù)工作者白衣為甲、逆行出征,舍生忘死、奮力苦戰(zhàn),交出一份人民滿意的戰(zhàn)疫答卷;疫情防控進(jìn)入常態(tài)化,醫(yī)護(hù)人員仍然堅守崗位、默默奉獻(xiàn),做人民生命安全的守護(hù)者。如何為“新時代最可愛的人”提供更多保障,成為社會各界的普遍關(guān)切。

  今年全國兩會前夕,國家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人在媒體見面會上表示,2020年,國家衛(wèi)健委從薪酬待遇、工傷認(rèn)定、職稱評聘、心理調(diào)適等方面配合中央出臺了多項措施,進(jìn)一步關(guān)心和愛護(hù)醫(yī)護(hù)人員。習(xí)近平總書記在看望參加政協(xié)會議的醫(yī)藥衛(wèi)生界、教育界委員時進(jìn)一步強(qiáng)調(diào),要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)工作者的保護(hù)、關(guān)心、愛護(hù),提高醫(yī)務(wù)人員社會地位。

  “這次疫情中,重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員在搶救和延續(xù)患者生命、降低死亡率方面功不可沒,但目前在許多醫(yī)院特別是基層醫(yī)院,重癥醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到配置要求。他們在工作中承受著體能和精神的雙重壓力。”中國工程院院士、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長尚紅委員談道,“因此,在加大重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)力度的同時,還應(yīng)提供相應(yīng)的待遇保障,增強(qiáng)重癥醫(yī)護(hù)人員的幸福感和獲得感!

  王海京委員還提出,需要采取更多措施,讓醫(yī)務(wù)人員工作得更安心、更舒心,解除他們的后顧之憂!叭鐣(yīng)對暴力傷醫(yī)持‘零容忍’態(tài)度,我們要進(jìn)一步加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)建設(shè),保障醫(yī)護(hù)人員人身安全和合法權(quán)益!保ㄓ浾 張云)