央廣網北京4月13日消息(記者崔天奇 見習記者苑竟瑋)據中國之聲《新聞縱橫》報道,近日,國家癌癥中心發(fā)布的《2017中國腫瘤登記年報》數據顯示,中國每年新發(fā)癌癥病例429萬,平均每天1萬多人被確診為癌癥,相當比例的患者將面臨艱苦的、不能中斷的漫長治療。
漫長的治療就意味著巨額的花費,其中能最快地耗干患者家庭積蓄的就是進口抗癌藥物。而進口藥之所以貴,或者說比國外貴,很大程度上是由于關稅、增值稅等稅種和流通環(huán)節(jié)中的層層加碼,會最終傳導到患者身上,造成的可能是生與死的差別。
國務院總理李克強昨天(12日)主持召開國務院常務會議,會議決定,從2018年5月1日起,將包括抗癌藥在內的所有普通藥品、具有抗癌作用的生物堿類藥品及有實際進口的中成藥進口關稅降至零,使我國實際進口的全部抗癌藥實現零關稅。
抗癌藥零關稅,將給數以百萬計的患者家庭減輕多少負擔?以零關稅為契機,癌癥患者和家庭又將獲得哪些實實在在的希望?
記者查詢到,受藥品種類不同、是否享受最惠國待遇不同等因素影響,目前我國對進口藥品征收的關稅稅率不同,低的2%左右,高的8%左右。
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院放療科陳波教授指出,零關稅最直接的受益者就是長期使用靶向藥物的患者。有進口藥,但是國內沒有同類產品,比如靶向藥。很多靶向藥都有保護期,國內沒有同類產品。此種情況下病人沒有選擇。靶向藥比化療藥貴得多,有的病人用靶向藥一個月花費5萬,服用10個月就是50萬元。
解放軍302醫(yī)院肝病中心一位接觸過眾多肝癌患者的醫(yī)生也表示,這對醫(yī)生來說也是好消息,他們能更容易地得到國外的前沿藥物,并更有底氣推薦給經濟能力有限的病人。病人能夠第一時間享受到國際社會最前沿、最先進的治療藥物,對于病人而言是受益匪淺。對于廣大醫(yī)療界的醫(yī)護人員而言,同樣非常高興,因為有最先進的武器可以打最漂亮的仗,醫(yī)護人員熱烈歡迎這項政策落地。
2014年,中國之聲曾持續(xù)關注了無錫白血病患者陸勇幫國內病友代購國外白血病靶向藥“格列衛(wèi)”因涉嫌銷售假藥罪被起訴案。后檢察機關決定對陸勇不予起訴。昨天晚上,中國之聲再次聯系到了陸勇。電話接通,他已經猜到記者意圖,直言那是一段不堪回首的日子。當時,“格列衛(wèi)”在美國的價格只合人民幣17500元,國內卻賣23500元,6000元左右的差價就是關稅和增值稅造成的差距。
陸勇的經歷曾被稱為中國版的《達拉斯買家俱樂部》。在這部美國電影里,主人公從世界各地走私來一種抗艾滋病毒藥物,但動因不是價格低,而是當時美國食品藥品管理局不允許這種藥物上市。所以嚴格來說,陸勇的經歷和電影情節(jié)并不一樣。不過,陸勇在昨天晚上的采訪當中多次強調,跟電影類似的是,他當年的對手之一也是新藥的審批環(huán)節(jié)。以前60天可能還沒批下來,因為必須通過臨床試驗,才能進行。
其實零關稅之前,國家已經對很多藥物多次降低關稅,關稅對藥物最終價格的影響正在變小;颊哌x擇進口藥,很多時候是因為審批環(huán)節(jié)的癥結,國產藥成了“難產藥”。
解放軍302醫(yī)院肝病中心這位醫(yī)生也表示,之前即使國內仿出了某種抗癌藥物,成本也很低廉,但離讓患者得到還有很大距離。國內的原研產品或者強仿藥品在國內有驗證過程,不是仿制藥就可以直接上市,要經過嚴格的臨床實驗以后才能上市,中間需要一段時間。
昨天的國務院常務會議決定,將臨床試驗申請由批準制改為到期默認制,對進口化學藥改為憑企業(yè)檢驗結果通關,不再逐批強制檢驗。陸勇說,這是最讓他振奮的一點。如今反過來,倒逼國家藥監(jiān)局自動走流程。只要遞交申請,材料沒有問題,就進入倒計時,假設是60天,即便不批準也自動進入上市流程。
陸勇介紹,很多國產藥物從藥廠到患者手里經過了太多環(huán)節(jié),導致價格虛高。比起進口藥的關稅,國產藥的流通環(huán)節(jié)問題有時候更嚴重。他說,進口藥的流通環(huán)節(jié)可能還不多,因為他當年在國內買的“格列衛(wèi)”都是從瑞士諾華中國公司買的。進入流通環(huán)節(jié)后,可能主要是國產藥的問題比較多,造成了差價。
昨天的國務院常務會議也對這個問題作出了針對性部署,提出采取政府集中采購、將進口創(chuàng)新藥特別是急需的抗癌藥及時納入醫(yī)保報銷目錄等方式,并研究利用跨境電商渠道,多措并舉消除流通環(huán)節(jié)各種不合理加價。
除此之外,會議還明確,加強知識產權保護,對創(chuàng)新化學藥設置最高6年的數據保護期,保護期內不批準同品種上市。同時強化質量監(jiān)管,加強進口藥品境外生產現場檢查,嚴打制假售假。這些最終都是為了讓群眾切實感受到急需抗癌藥的價格有明顯降低。
這些讓當年因為代購國外藥物而身陷輿論漩渦的陸勇感慨萬分。他表示,今天的政策環(huán)境,與自己案件發(fā)生的時間,甚至與自己剛開始吃藥的時候比,已經發(fā)生天翻地覆的變化。中國的藥品制度改革確實往前走得很快。這幾年出臺了很多好政策,政府已經作出最大努力。對于所有腫瘤患者而言,肯定能減少自身負擔。