許多人喜歡把吃不完的水果、蔬菜、剩飯、剩菜等食品放進(jìn)冰箱,認(rèn)為這樣“保鮮又降溫”。殊不知,冰箱并不是食物的“保險(xiǎn)柜”,有些嗜冷的細(xì)菌會(huì)在食物中隱藏,給身體健康帶來(lái)隱患。記者從湖南省婦幼保健院獲悉,前段時(shí)間,孕婦小蕓(化名)因吃了冰箱里的涼拌菜出現(xiàn)腹瀉、高熱而被送到急診科,導(dǎo)致寶寶一出生就出現(xiàn)敗血癥。專家團(tuán)隊(duì)抽絲剝繭,查明病因,竟是“冰箱殺手”——李斯特菌惹的禍。
漫“話”急救故事
寶寶一出生就患上敗血癥,起因竟是孕媽吃了冰箱剩菜
“醫(yī)生,醫(yī)生,快來(lái)看看,我老婆懷著孩子,突然腹瀉,還發(fā)燒……”近日,湖南省婦幼保健院急診科來(lái)了一對(duì)年輕夫婦,看見(jiàn)忙碌的醫(yī)護(hù)人員,丈夫彭先生急切地大聲道。
急診醫(yī)生仔細(xì)檢查后,發(fā)現(xiàn)孕婦小蕓(化名)不僅腹瀉,還高熱39℃至40℃。小蕓說(shuō),自己沒(méi)受涼,沒(méi)與感冒患者接觸,一直都是好端端地,這次腹瀉、發(fā)燒來(lái)得有點(diǎn)莫名其妙。
急診醫(yī)生細(xì)致地詢問(wèn)小蕓最近的飲食情況。小蕓無(wú)意間說(shuō)起,自己一天前吃了一份冰箱里的隔夜涼拌菜。這句話頓時(shí)引起了醫(yī)生的警惕,立即將小蕓收治住院。經(jīng)過(guò)一番對(duì)癥治療,小蕓情況穩(wěn)定了。
半個(gè)月后,小蕓的寶寶出生了,但精神萎靡,且病情迅速加重,立即被轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。經(jīng)系列檢查,小蕓的寶寶被診斷為:新生兒敗血癥、DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)、感染性休克。經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員全力搶救,數(shù)日后寶寶總算脫離危險(xiǎn)。
究竟是什么原因?qū)е聞偝錾膶殞毦统霈F(xiàn)敗血癥?幾天后,血培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了,原來(lái)是一種叫李斯特菌的細(xì)菌導(dǎo)致了新生兒敗血癥。
“小蕓半月前的那次腹瀉、發(fā)熱,正是食用冰箱內(nèi)存放的涼拌菜感染了李斯特菌,細(xì)菌又穿過(guò)胎盤屏障血行感染胎兒,導(dǎo)致新生兒敗血癥!焙鲜D幼保健院產(chǎn)三科主任、主任醫(yī)師唐雅兵說(shuō)。
專家解讀
“冰箱殺手”愛(ài)攻擊免疫力低的人群
李斯特菌是一種革蘭陽(yáng)性、兼性厭氧桿菌,是食源性致病菌之一,人感染李斯特菌引起的疾病稱為李斯特菌病。該疾病的發(fā)病率低,但住院率和死亡率較高,是危害嚴(yán)重的食源性疾病之一。
李斯特菌廣泛存在于自然界,在土壤、動(dòng)物性食品、蔬菜、水果、水體和動(dòng)物糞便中都能找到它。由于它具有不怕冷的特點(diǎn),冰箱成了它適宜的溫床,它能在冰箱冷藏室內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間生長(zhǎng)繁殖,在-18℃的冷凍室中也能存活一年,是冷藏食品威脅人類健康的主要病原體之一,素有“冰箱殺手”的外號(hào)。
李斯特菌通常被認(rèn)為是一種“欺軟怕硬”的細(xì)菌,它是否會(huì)引起人體感染,取決于個(gè)體的年齡與免疫狀況。一般而言,免疫功能正常的人吃了被李斯特菌污染的食物不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,有的人甚至沒(méi)有癥狀,或只有輕微的流感樣癥狀或胃腸道癥狀,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉痛伴惡心、嘔吐和腹瀉,通常在5至10天后消退;少部分人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如腦膜炎、敗血癥等。但對(duì)于新生兒、孕婦、老年人、免疫功能缺陷者等免疫力低下的人群而言,它的殺傷力很強(qiáng)。
對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),李斯特菌感染早期大多無(wú)明顯癥狀或者有流感樣癥狀,如發(fā)熱、頭痛、腹瀉、肌肉酸痛或者其他消化道癥狀,病情加重可發(fā)展為敗血癥,出現(xiàn)高熱、呼吸困難、多臟器衰竭、休克等;李斯特菌還會(huì)通過(guò)胎盤或產(chǎn)道傳染胎兒或新生兒,導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)胎心異常、胎動(dòng)異常,導(dǎo)致新生兒呼吸窘迫、敗血癥,甚至危及新生兒生命。
有關(guān)研究表明,孕早期感染李斯特菌,65%的孕婦可發(fā)生流產(chǎn);孕中晚期感染李斯特菌,26%的孕婦會(huì)發(fā)生死胎、流產(chǎn)。
“被李斯特菌感染的新生兒預(yù)后極差,病死率很高。”唐雅兵表示。
圖說(shuō)健康
注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入
“冰箱衛(wèi)生安全一定要注意!碧蒲疟嵝眩A(yù)防李斯特菌感染,主要是注意飲食衛(wèi)生,防止病從口入。
入口食物要熟透。李斯特菌雖然不怕冷,但它怕熱,巴氏滅菌、燒熟燒透等辦法就可以對(duì)付它。因此,食物在食用前應(yīng)徹底加熱至適當(dāng)?shù)臏囟龋?0℃加熱5分鐘就可以消滅李斯特菌;冰箱里冷藏過(guò)的熟食,再次食用前也要徹底加熱。
遠(yuǎn)離高風(fēng)險(xiǎn)食物。孕婦應(yīng)避免食用未經(jīng)巴氏消毒的奶制品、生奶酪、機(jī)打冰激凌等;生的或未煮熟的肉類和海鮮、生蛋或半生的蛋制品等。
生食瓜果蔬菜前要徹底洗凈。吃水果和生的蔬菜前,在流動(dòng)的自來(lái)水中充分清洗。
合理貯存。嚴(yán)格遵守食物標(biāo)簽上的貯藏時(shí)間和貯藏條件,以免細(xì)菌大量繁殖;沒(méi)有密封包裝的食物,用食品保鮮袋或保鮮盒封裝好放入冰箱;放在冰箱里的食物或容器間要留出空隙,有利于冷空氣流通,確保溫度達(dá)標(biāo)。
生熟食分開(kāi)儲(chǔ)存。熟食、酸奶、甜點(diǎn)等存放不宜溫度太低,可用保鮮膜包好放在冰箱上層靠門的位置;剩飯剩菜容易滋生細(xì)菌,放在上層靠后壁的位置,那里溫度相對(duì)較低;蔬菜、水果等放在下層靠門的位置,以免凍壞以及交叉感染細(xì)菌;豆腐、海帶、等待化凍的食物等,可包好放在下層靠后壁的位置;生肉及海產(chǎn)品,不要反復(fù)化凍,在放入冷凍層之前最好先切成幾份,每次按份拿取。此外,避免食物在冰箱中交叉污染,冷藏食物應(yīng)盡快食用。
手、刀和砧板接觸生食后要清洗。生熟食品和處理生食、熟食的砧板、刀具分開(kāi)存放,避免交叉污染;加工生食后要洗手。
定期清洗或消毒冰箱。定期清潔、消毒冰箱,不僅可以防止李斯特菌,對(duì)消滅沙門氏菌等其他菌群均有效。建議冰箱至少每個(gè)月要清洗、消毒一次,冰箱里的食物也要及時(shí)清理,存放過(guò)久的食物最好不要食用。
(全媒體記者 楊云龍 通訊員 肖劍 郭娟)
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