三十年滄桑巨變,三十年風(fēng)雨兼程。一個(gè)偉大的歷史抉擇,一段不朽的東方傳奇! 中央人民廣播電臺(tái)紀(jì)念“改革開放三十年”特別報(bào)道《潮涌東方》。
總監(jiān)制:王求 總策劃:趙忠穎 監(jiān) 制:王曉暉、王宴青 策 劃:劉曉龍、楊志東、諸雄潮 統(tǒng) 籌:胡國(guó)華、孫樹鳳 本期監(jiān)制:董鐵明 張瓊 撰 稿:王志存 葛方度 姚鋼 湯泱 王洋 張琳
今天刊播第十二集:《醫(yī)療衛(wèi)生》
2008年10月14日,國(guó)家發(fā)改委公布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(征求意見稿)》,向社會(huì)公開征求意見。
一時(shí)間,醫(yī)改再一次引起了全社會(huì)的熱議。人們表現(xiàn)出了巨大的熱情和關(guān)切,大家期盼,在集體智慧的碰撞中,新醫(yī)改能夠真正體現(xiàn)中國(guó)特色,惠及占世界五分之一人口的中國(guó)百姓。
站在歷史的這端回望,衛(wèi)生事業(yè)改革的三十年,就是一段在探索中破解難題、不斷完善的奮斗歷程。 上世紀(jì)七十年代末,由于十年浩劫的影響,衛(wèi)生事業(yè)和其他領(lǐng)域的狀況一樣,醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重短缺,醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求。 1985年被稱為“醫(yī)改元年”。從這一年開始,新中國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)踏上了改革探索之路。
由于對(duì)衛(wèi)生事業(yè)自身特性認(rèn)識(shí)不足,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的改革實(shí)踐,常常在破解一個(gè)難題的同時(shí)又面臨新的難題,從鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性到到強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持把社會(huì)效益放在首位,從體現(xiàn)社會(huì)公平,再到強(qiáng)化公益,改善民生。三十年來(lái),我們改革探索的努力從未停止。
三十年滄桑巨變!中國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)成就斐然,令世人矚目。 北京市紅蓮小區(qū)的居民陳杰,他向記者表達(dá)在社區(qū)就醫(yī)的便利,“我是紅蓮小區(qū)的居民,現(xiàn)在有這個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心呀,我們?nèi)胰丝床、拿藥確實(shí)方便了很多。 以前看病總是得起個(gè)大早,去挺遠(yuǎn)的醫(yī)院掛號(hào),經(jīng)常還是排不上對(duì),掛不上號(hào),這遇到一些小疾病了還不夠耽誤時(shí)間的。 ”
改革開放三十年來(lái),在衛(wèi)生部的大力推動(dòng)下,全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)加快發(fā)展,新型的城市衛(wèi)生服務(wù)體系正在形成。衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司副司長(zhǎng)秦耕表示,“關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)了,人們從陌生到熟悉,從試點(diǎn)先行到遍地開花,再到今年蓬勃發(fā)展的態(tài)勢(shì),經(jīng)歷了二十多年不平凡的歷程,我們概括為三個(gè)階段,第一個(gè)階段是萌芽階段,從八十年代初到九十年代初,主要是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念的引進(jìn),宣傳和初步的嘗試;第二階段是探索階段,從九十年代初到九十年代末,主要是探索研究中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)踐;第三個(gè)階段了就是實(shí)踐階段,從九十年代末至今,以1997年1月中共中央國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》為標(biāo)準(zhǔn),黨和國(guó)家將城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為一項(xiàng)衛(wèi)生基本政策確定下來(lái),并在全國(guó)全面推行,中國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展轉(zhuǎn)入了一個(gè)新的階段。尤其是在2006年國(guó)務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》以及相關(guān)配套文件出臺(tái)后,促進(jìn)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)又好又快的發(fā)展,并進(jìn)入了一個(gè)前所未有的好時(shí)機(jī)。 ”
目前,全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的數(shù)量在不斷增加,從2003年10101個(gè)全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)發(fā)展到2007年的2.4萬(wàn)個(gè)。在此期間,全國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)增加了1.4萬(wàn)個(gè),衛(wèi)生人員增加約10萬(wàn)人。
吉林省白城市陳芬村的村民張富說(shuō),三年前,他參加了新型農(nóng)民合作醫(yī)療,他原本對(duì)這項(xiàng)制度并不認(rèn)可,但去年老伴的一場(chǎng)大病,徹底改變了他的想法,“當(dāng)時(shí)還有點(diǎn)顧慮,因?yàn)槲依习榈玫哪[瘤,給我們發(fā)了2萬(wàn)多塊錢,等于在農(nóng)村干了好幾年! 從2003年起,我國(guó)開始推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療,像老張所在的吉林省,已經(jīng)為當(dāng)?shù)剞r(nóng)民節(jié)省看病費(fèi)用1億多元,吉林省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)李殿富: “合作醫(yī)療正在守,縣內(nèi)看病隨處走,參合農(nóng)民,縣社區(qū)在哪住院在哪報(bào)銷,當(dāng)天出院,當(dāng)天報(bào)銷。” 衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心主任饒克勤介紹說(shuō),“截至今年6月,全國(guó)開展新農(nóng)合的縣已經(jīng)達(dá)到2729個(gè),以覆蓋全部有農(nóng)業(yè)人口的縣,參合人口超過8億,參合率為91.54%。農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)有所減輕,看病就醫(yī)率有所提高,小病拖、大病扛的情況有所減少,因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象有所緩解,越來(lái)越多的農(nóng)民實(shí)實(shí)在在的享受到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的好處!
中國(guó)包裝總公司的職工楊書久,他在向記者表達(dá)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)的好處,” 像我們公司是一家國(guó)有企業(yè),在參加醫(yī)改的基礎(chǔ)上,給職工上了普通醫(yī)療保險(xiǎn),這樣就進(jìn)一步減輕了職工的醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)!
楊書久還說(shuō):“ 提高了退休職工門診報(bào)銷的比例,也降低了在職職工門診報(bào)銷的尺度線,由2000元降到了1800元,一老一小的無(wú)業(yè)人員也納入了醫(yī)保,這樣就減輕了職工個(gè)人和家庭的負(fù)擔(dān)! 近年來(lái),城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)取得突破性進(jìn)展,覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)療保險(xiǎn)司副司長(zhǎng)陳金甫:“那么這個(gè)時(shí)候了,可以分這么幾個(gè)方面來(lái)描述,第一個(gè)方面,城鎮(zhèn)居民原來(lái)是沒有醫(yī)療保障的制度安排,那么推行了那么一個(gè)制度以后了,這些人群有了一個(gè)制度性的保障解決了他們的后顧之憂。那么從整個(gè)國(guó)家醫(yī)療保障的體系安排來(lái)看,我們有了城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn),有了新型農(nóng)村合作醫(yī)療鋪開農(nóng)村人口的醫(yī)療保險(xiǎn),加上這一塊醫(yī)療保險(xiǎn)制度以后就奠定了一個(gè)全民醫(yī)保,也就是覆蓋城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度體系的安排!
2003年,突如其來(lái)的非典疫情,使我國(guó)的傳染病和公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置能力受到考驗(yàn)。全國(guó)人民團(tuán)結(jié)一致抗擊非典,最終贏得了勝利。北醫(yī)三院心內(nèi)科副主任張福春主任醫(yī)師:“2003年非典時(shí)期的時(shí)候,我是副主任醫(yī)師,作為參戰(zhàn)的一員4月21號(hào)開始進(jìn)入了非典病房,那么我們一共在非典病房一共工作了四個(gè)星期的時(shí)間,我和我的團(tuán)隊(duì),年輕的一些醫(yī)生克服了一些困難,在那個(gè)環(huán)境下,疏治了大量的病人,我們一共疏治的230多位非典病人,在當(dāng)時(shí)占了海淀工作的70%到80%的工作量,那么我們現(xiàn)在很多醫(yī)生經(jīng)過SARS的工作鍛煉以后,都變成了非常出色的醫(yī)生!
三十年來(lái),我國(guó)重大疾病防治工作扎實(shí)推進(jìn),公共衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)和保障能力得到提高,傳染病和公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置能力不斷上升。2008年5月12日發(fā)生了汶川地震災(zāi)害,在黨中央、國(guó)務(wù)院的統(tǒng)一部署下,衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域取得了大災(zāi)之后無(wú)大疫的階段性勝利。
三十年來(lái),我國(guó)人均期望壽命提高了近5歲,嬰兒死亡率下降了56%,孕產(chǎn)婦死亡率下降了60%。這是世界衡量一個(gè)國(guó)家國(guó)民健康水平的三大指標(biāo),這些數(shù)字的變化,正是我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成就的見證。
2008年11月14日,是新醫(yī)改征求意見的截止日。在整整一個(gè)月當(dāng)中,從政府到個(gè)人都給予了空前的關(guān)注。三十年來(lái),我們走過了艱難的醫(yī)改之路,今天,我們依然在探索前行。我們有理由相信,我們終將破解醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的難題,讓十三億人民共享新中國(guó)偉大改革的成果,共享健康美好的生活。
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